空腹血糖受损人群的血脂特点及其对糖尿病转归的影响研究文献综述

 2022-09-05 16:07:02

空腹血糖受损人群的血脂特点及其对糖尿病转归的影响

摘要:随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,糖尿病已成为继恶性肿瘤、心脑血管疾病之后第三大严重威胁人类健康的疾病,给患者、社会及国家带来了沉重的经济负担。而空腹血糖受损作为糖尿病进程的一个前期阶段,具有早干预可完全逆转的特点。因此,本研究针对空腹血糖受损人群,调查这一人群中的血脂特点及其对糖尿病转归的影响,为糖尿病的预防与控制提供新的思路。

关键词:空腹血糖受损; 糖尿病前期; 血脂;糖尿病

一、文献综述

根据中华医学会糖尿病学分会组织的糖尿病流行病学调查显示,成年人的糖尿病患病率为9.7%,而糖尿病前期高达15.5%,这就说明,在20岁以上的人群中,每4个成年人中就有1个是高血糖状态者【1】。WHO预测显示,1994年糖尿病患者人数为1.20亿,1997年为1.35亿,2010年为2.39亿,2025年将突破3亿【2】。因此,如何防治糖尿病成为刻不容缓的问题。

由于糖尿病具有发病率高、死亡率高、控制率低和疾病经济负担重等特点,且起病隐匿、病程长且且病情迁延不愈【3】,不仅是我国重要的公共卫生问题,也是当前世界面临的重大疾病威胁【4],因此研究如何从源头阻止糖尿病的发生才是解决糖尿病现状的根本方法。而空腹血糖受损是介于正常血糖和糖尿病之间的一种糖代谢异常,是糖尿病自然进程的一个前期阶段,指空腹血糖位于6.1~7mmol/L之间,同时餐后两小时血糖小于7.8mmol/L。由于空腹血糖受损经过早干预可得到完全逆转【5】,可使2型糖尿病发病风险降低58%[1],因此可以通过早发现空腹血糖受损,并采取有效的措施进行早干预,使空腹血糖受损得到完全恢复,从而从根本上达到预防糖尿病发生的目的。

有研究表示,空腹血糖与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)水平呈正相关,而与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平呈负相关,且空腹血糖受损组的总胆固醇异常率、甘油三酯异常率均高于糖尿病组和正常组【6】。与此研究类似,有较多研究表明糖尿病前期与血脂异常有相关性。另外,跟健康人群相比,糖尿病患者的血脂异常率明显高于普通人群[7],78.51%的2型糖尿病患者伴有血脂异常,且差异具有统计学意义[8],其总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)降低【9】。那么,在空腹血糖受损人群中,研究其血脂特点对糖尿病转归的影响是具有理论意义的。

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