一、研究的目的及意义始于20世纪80年代的医疗市场化改革,开始了医疗机构逐利的现象。
医院财政投入严重不足,医疗机构的运行成本几乎无法收回;医疗服务的价格偏低,医生的技术与服务价值,以及医院的运行成本无法通过正常渠道得到合理补偿。
药品顺价加成 15%的购销政策,加上医疗领域是个及其特殊的领域,存在严重的信息不对称、处方权垄断和疾病治疗结果的不确定性等因素,医生多开药、开贵药等问题增多,形成医疗领域独特的以药补医不良机制,造成严重的药价虚高的状况。
药品价格虚高一直都是当今社会关注的焦点,也是我国医改的难点。
为打破价格虚高的困局,2018年11月14日国务院办公厅正式发布《国家组织药品集中采购试点方案》,选取4个直辖市(北京、上海、天津、重庆 )和7个省级城市(广州、深圳、沈阳、大连、西安、成都、厦门 )作为试点城市,按照国家组织、联盟采购、平台操作的总体思路, 实行4 7 招采模式。
带量采购之前的各次医改,并没有实质性的降低药品价格。
目前情况看来,带量采购的出现,有效降低了中标药品的虚高价格,药品带量采购对于量的创举,打破了以往药品价格虚高不下的僵局。
然而,药品带量采购试验与推行并不是一时形成,一蹴而就的,其推行模式也进行了很长一段时间的探究也是由以往的采购模式一步步改革而来,但始终存在多种争议。
降低中标药品价格的表象下,其实也存在着一些问题。
不能因为带量采购的初步成效,而忽略了其下的不足之处。
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