门诊挂号系统设计开发文献综述

一、选题背景和意义

（一）选题背景

疾病一直是人类生存的最大威胁。在现代社会由于不良生活习惯，工作环境等造成的慢性疾病不在少数，现代都市生活的快节奏，导致越来越多人处在亚健康状态hellip;hellip;而各大医院往往又人满为患。中国国情还不能使国人享受世界上发达国家的意愿标准。患者排队挂号造成医院内空气污浊，不仅对去看病的患者有影响，也不利于期间工作的医护人员的身心健康。随着计算机网络和数据库技术的不断发展，医院信息化已经成为医院建设的重要任务。

为了加快医院管理系统的信息化步伐，提高医院的管理水平和医疗水平，增强在同行业中的竞争实力，建设和完善医院信息管理系统（简称HIS系统）变得十分重要。以往的HIS系统存在一定的不足，特别是由于原有的HIS系统没有单独的门诊挂号子系统，该子系统没有从门诊收费子系统中独立出来，由于收费和挂号都在一个窗口进行，造成了一定程度的数据混乱以及病人等待时间过长，从而也减低了工作效率，影响了医院业务发展和病人就诊治疗的质量。在这种现状之下，开发一个独立的、适合医院现在自身发展的门诊挂号子系统变得尤为重要。

（二）选题意义

利用挂号系统,用户就可以更快捷的挂号缴费而无须再受排队之苦。它能更好的改善就医环境,简化就医环节,节约就医时间,真正体现了以病人为中心,一切从方便患者出发,符合当今医院人性化温馨服务的理念。目前,门诊一直是困扰医院提高服务质量的一个复杂环节,特别是医疗水平高、门诊量大的医院,而造成门诊质量难以提高的因素主要有两方面:一是集中式挂号(现在流行的分层挂号只是相对而言一个范围较小的集中式挂号),就诊人员流量不均、具有不确定性,有明显的就诊高峰和低谷(表现在整个医院不同门诊时间段及同科室的不同时间段)。高峰期病人挂号排队长,就诊时间长,医生熟人插号现象,环境拥挤混乱,医生问诊时间短、不仔细、态度差。而低谷期,医生无病人看、溜号,医院资源浪费。二是专家号(特别是名专家号)难挂,出现倒号、炒号现象,严重损害病人利益,影响到医院的声誉。而采用行之有效，简洁明了的挂号系统,便可有效的解决这一现象,提高医院门诊服务质量,取得良好的社会效益和经济效益。

二、国内外研究现状

（一）国内研究现状

信息技术的应用对医疗卫生行业来说并不是新事物，特别是我国1995年开始的“金卫工程”推动了医疗卫生行业信息化的建设,现场电脑挂号是现阶段通行的挂号最主要的挂号途径。各医院逐渐取消了沿用多年的手工撕挂号纸的方式,采用计算机单机挂号并打印挂号单，提高了医务人员的工作效率，加快了病人就诊的速度，根除了“三长一短”（挂号，收费，取药时间长，医生看病时间短）的弊病，有效地解决了看病难得问题，堵住了收费，药品管理中的漏洞。使医院医疗质量随着信息化建设创造了良好的市场环境。进入二十一世纪后,随着计算机网络技术的进一步提高,现己发展到计算机联网挂号,该方式己经能方便地做退号、换号处理,排列顺序,并指明就诊科室位置等,并且可以通过管理模块打印各种信息统计报表,提高管理效率。原始手工挂号该方式因速度慢,效率低,不便统计等原因己属于被淘汰的方式,一般只有当计算机网络出现故障,不能电脑挂号时,才作为应急方案被使用。网络预约挂号这是近几年新兴的挂号方式,己成为不少年轻人群的选择。很多医院都有了自己的网站,并开展了网上预约挂号服务。用户在网上注册后就可以在网上预约挂号了。在网络普及的今天,白领、年轻人更青睐这种不用出门,通过网络就可以完成的服务,可免去排队挂号的时间。但是对于中老年等不会上网的人群和一些不具备上网条件的家庭来说,暂时还不能享受这种服务。

（二）国外研究现状

国外由于医疗体制比较健全，门诊收费系统主要与保险公司的业务以记账为主。 各保险公司都为自己的客户建立了详细的医疗信息和账户，在患者就医期间关于账务 的问题 ， 医院主要以记账为主 ，形成明细的收费账目 。然后与保险公司联网，实现 账务划归 。以这样的方式完成医院门诊收费的工作。当然部分也涉及到现的方式来实 现。总之目前包括欧美、日韩以及台湾地区医疗保险的高度发达使医院门诊收费相对 简单，并且不会出现排队交钱的现象，实现了信息的广域高度共享。相较之下，目前我们国家由于医院信息化标准的不规范，更由于医疗保险体制的不健全。医院门诊收费依然以现金缴纳为主，这样对门诊收费的要求颇高，必须要求门诊收费速度快、操 作简单，而且数据要准确。目前大多数医院的门诊收费系统仍然以本院的信息共享为 主，无法实现广域的信息共享。虽然部分实现了与医疗保险的联网但实时传输仍然不 是很畅通，而且结算机制还是不健全，手续复杂、效率较低 。关于门诊收费有许多地 方依然需要研究和探索，其拓展空间仍然比较大。

（三）发展趋势

每个医院建立自己的门诊收费系统;门诊系统做到简洁明了，方便易懂。与其他的HIS子系统既相互独立又有一定的干涉。真正实现门诊系统的最优化。大大方便顾客。亦可考虑网上预约门诊挂号系统，患者在家中自己挂号，将大大节省医院空间，为真正需要帮助的人提供方便，使我国的医院成为真正的数字化医院。在未来的“十五”期间，医疗服务和医疗管理在信息产业中被业界人士普遍看好，相信，随着医疗体制改革的进一步深化，医院信息化建设将得到快速发展。

参考文献：

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[8] 徐人凤，曾建华. SQL Server2000数据库及应用基础. 北京：高等教育出版，2004：70-80.

研究思路研究方法以及手段

研究思路：

分析设计门诊挂号所必备的功能，并采用C#和Orcale10g开发工具完成相应的门诊挂号系统，基本满足中小型医院日常的前台的挂号患者，后台的挂号统计与员工的管理。前台挂号员可以进行普通门诊挂号，专家门诊的挂号以及专家号的预约挂号。系统管理员可以对当天的挂号数量进行统计与分类查询，注册新的员工以及医生，修改挂号信息。患者还可以通过服务平台进行专家号的预约挂号。具体为：

（1）注册登录。分为患者，医师和系统管理员三类。实现实名制注册和登录功能，根据登录的人员相应的权限放权相应的操作。

（2）预约挂号。包括科室，专家，预约修改与取消。

（3）人员管理。包括注册患者预约信息列表、修改、记录删除、查询以及密码的修改；注册医师的预挂号单情况查询及患者相关病情预览；系统管理员的确认处理进度查询。

（4）信息管理。门诊信息更新，挂号单信息更新。

需重点研究的关键问题：

教师等的药费需要先使用医疗补贴中的金额，不足的再补现金；系统的使用要操作简单；系统中病人的数据需要安全保密。

解决思路：

建立数据库并存入其医疗补贴的金额，建立简单的视图窗口方便操作，设计进入系统口令以保证其数据的安全保密。

研究方法：

1. 研究设计方法 ：

（1）通过查阅网络和阅读相关书籍搜集有价值的资料，进行实际需求调查，写需求分析文档，确定系统的主要实现模块；

（2）通过以往系统设计的具体实践，并根据需求分析，建立数据库文档，写出所需要的表和所需字段；细分系统模块，敲定出各个模块，确定模块之间的联系以及之间的组合；

（3）进行软件的界面设计及各个重要模块结构构思的细致修改。

（4）采用C#语言，以及Orcal10g数据库设计与实现。

1. 方法和步骤：

（1）对该系统（门诊挂号系统的分析与设计），进行可行性分析；

（2）编制项目计划（包括活动与任务，资源安排以及进度计划等）；

（3）对该系统进行需求分析（包括业务需求，用户需求，功能与性能需求等）；

（4）对系统进行设计（包括概要设计和详细设计）；

（5）编码实现；

（6）系统测试；

（7）系统提交；

（8）系统完成情况总结与完善；

（9）整理各阶段文档，完成毕业论文以及毕业答辩的相关资料。

进

度

安

排

2013年2月——2013年4月：选择、确定毕业论文的具体题目；围绕论题查阅、收集文献资料，撰写毕业论文开题报告及写作提纲；

2013年4月——2013年5月：继续收集资料，对用户做出需求分析，并按需求分析做出总体设计。

2013年5月——2013年6月：细化设计模块，并编程实现。做后期的测试等相关工作，并完成论文。

20013年6月——2013年6月中旬： 做毕业论文答辩前的必要准备；按学院布置的具体时间、地点参加答辩。