开题报告内容：
实验背景：
高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。国内外的实践证明，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负担。因此开发有效的降血压药是当今医药工作者的重要任务。
珍菊降压片是由中药野菊花、珍珠层粉、芦丁三味中药和可乐定、双氢克尿噻组成的中西方复方制剂，是国家中药标准第20册收载的中成药，是临床治疗高血压的常用药物之一。其有效成分是野菊花内脂等，对正常及高血压模型动物均有降压作用，降压时心排出量无明显变化，总外周力下降。现代药理研究证实珍菊降压片具有清热解毒、平肝降压、宁心安神作用外，在扩张血管、改善血管通透性，保护高血压患者心脏、改善高脂血症兔内皮功能、辅助治疗脑梗死及降低血液粘稠度等方面也有重要作用。因此对珍菊降压片在临床上的新应用、以及药物的临床不良反应值得深入研究。
研究进展
珍菊降压片是1970年代由上海市中药制药三厂与上海市高血压研究所等单位联合研制而成。该药以西药可乐定与氢氯噻嗪为主以及芦丁，再结合了中药中具有降压功能的野菊花膏粉、珍珠层粉，是我国目前常用的降压药物，尤其是华东地区，在社区诊所和各级医院应用非常广泛。珍菊降压片作为一种较为成熟的中成药，经过多年的研究副作用并不算大。其副作用主要表现在其添加的盐酸可乐定及双氢克尿噻。可乐定有着较多的副作用，如头痛、心动过缓、体位性低血压等。
综述内容:
药理：珍菊降压片由野菊花膏粉,珍珠母粉,盐酸可乐定,氢氯噻嗪,芦丁组成.野菊花性味甘苦平,入肝肺肾三经,具有清热,祛风,明目,解毒效能.配合盐酸可乐定通过血管运动中枢抑制交感神经冲动传递而降压并具有降压过程中不影响肾血流量及肾小球滤过率,联合氢氯噻嗪的利尿剂及芦丁的扩血管作用.更优化平肝宁心,利水降压的治疗原则。
不良反应：大多不良反应与剂量和疗程有关，主要内容如下：（1）水、电解质紊乱所致的副作用较为常见，表现为口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。包括：易发生低钾血症（与氢氯噻嗪的排钾作用有关），如长期缺钾可损伤肾小管，严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化以及严重快速性心律失常。低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒（因氢氯噻嗪可增加氯化物的排泄）。低钠血症，可导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水，可造成血容量和肾血流量减少，也可引起肾小球虑过率降低。（2）可使糖耐量降低，血糖升高，这可能与抑制胰岛素释放有关。（3）可干扰肾小管排泄尿酸，引起高尿酸血症；少数可诱发痛风发作。由于通常无关节疼痛。（4）可使低密度脂蛋白和三酰甘油水平升高，高密度脂蛋白降低，有促进动脉粥样硬化的可能。（5）可致过敏反应，如荨麻疹等皮疹，但较为少见。（6）少见白细胞减少或缺乏、血小板减少性紫癜等。（7）其他，可见胆囊炎、胰腺炎、性功能减退、光敏感、色觉障碍等，但较罕见。
临床应用：对正常及高血压模型动物均有降压作用,降压时心排出量无明显变化,总外周力下降。现代药理研究证实珍菊降压片除具有清热解毒、平肝降压、宁心安神作用外,在扩张血管、改善血管通透性,保护高血压患者心脏、改善高脂血症兔内皮功能、辅助治疗脑梗死及降低血液粘稠度等方面也有重要作用。
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