家庭医生养老服务的现状及发展困境研究
——基于东阳市HT社区的实证研究
摘要:十九大报告中提出,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展,这为新时代中国特色养老事业指明了方向,家庭医生式养老服务模式也孕育而生,并不断发展。许多西方国家对于家庭医生服务制度有着更加丰富的研究以及例如古巴、英国、美国等较为成功地推行了家庭医生服务制度,建立了较为成熟的转诊机制,为我国家庭医生服务制度的研究和全面推行提供了经验与启示。
关键词:家庭医生; 医养结合;老龄化; 养老
一、文献综述
一、引言
十九大报告中提出,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展,这为新时代中国特色养老事业指明了方向。结合中国国情,借鉴老龄化先行的发达国家的经验教训,从党和国家基本方略层面提出实施积极应对人口老龄化和老龄社会的重大战略安排。
针对我国老年人养老和医疗出现的不良现象,国家连续密集出台关于家庭医生制度的措施文件,表明家庭医生发展的紧迫性,也是未来医疗改革的重要方向。随着中国医药卫生体制改革的纵深推进,如何实现基层首诊、分级诊疗、双向转诊,建立“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的就诊模式,是缓解群众“看病难、看病贵”的关键,也是目前深化医改的重点和难点。为推进医疗改革进一步发展,我国许多专家学者也为此开展了一系列的研究和实践探索,目前我国在社区中实行家庭医生签约服务与国外家庭医生制度相比,仍处于不断摸索的发展阶段,而且与国外的私人医生不同:我国的家庭医生其服务重点在于健康管理、预防保健和基本医疗。这种新型的社区健康养老服务更适应当前老年人的健康养老的需求,通过签订契约的形式为居民提供延续、安全、有效、合适的综合卫生服务,家庭医生可以为居民提供方便、全面、连续、整体的健康保健服务。
在中国知网等网站以“家庭医生”“老龄化”“养老”等为关键词搜索相关文献,同时查阅与“医养结合”、“家庭医生”相关的政策规定。发现在一些西方国家,例如英国、美国、古巴、加拿大等国早在20世纪就已经开始推行家庭医生制度,发展历史悠久,因此具有比较完善和丰富的研究,有助于和我国研究进行对比,并借鉴和学习。我国学术界关于家庭医生与实现健康老龄化的研究,主要集中在居家养老的现状,医养结合模式的探索包括家庭医生发挥的作用与功能,家庭医生制度的存在的问题以及相应的对策建议等方面。
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