健康对农民收入的影响文献综述

 2022-10-18 23:28:52
  1. 文献综述(或调研报告):

【摘要】农民收入问题一直是国计民生重点关注的问题,探究农民自身健康因素如何影响农民的收入。本文探究从经济学角度分析健康因素对农民收入的影响以及健康与收入之间的关系这些方面的文献,从而发现前人研究中的不足以及确定该研究的方向和意义。

【关键词】健康 健康水平 农民收入 收入差距

今年两会关于“三农”问题提出坚持农业农村优先发展,加强脱贫攻坚与乡村振兴统筹衔接,确保如期实现脱贫攻坚目标、农民生活达到全面小康水平。截至2018年末,我国农村常住人口5亿6401万人,占总人口比重的41.48%,农村居民年人均可支配收入14617元,“三农”问题的核心是农民问题,尤其是农民的收入问题,突出表现为农民的收入低、增收难、城乡收入差距悬殊。[1]

在以往对于农民健康与收入关系的众多研究中,国内外文章更多的分析了收入如何影响健康,也有不少从健康资本角度分析健康会对收入有什么影响。自美国经济学家舒尔茨创立人力资本投资理论以来,关于人力资本投资理论就成为学术界研究的重点。在关于我国农村人力资本投资的研究中,众多学者重点从教育的角度研究了农村的人力资本投资结构,并论证了教育与经济发展和居民收入的关系; 与此同时,在现实中,国家也将教育作为农村人力资本投资的重点,这就使得在人力资本投资结构中占主要组成部分的健康投资长期被忽视,并且得不到应有的重视。但是“身体才是革命的本钱”,只有拥有健康的体魄,人力资本才能发挥真正的发挥作用。[2]

关于健康人力资本:

国外学者Grossman(1999) 认为健康投资对于稳定人口数量和提高人口素质都具有重要的意义,健康可以提高个人的劳动生产率,进而促进经济增长,但是健康作为一种与生俱来的资本,会随着时间的推移而加速折旧。Fisher(2003) 对美国的健康资本状况做了定量研究,并且从广义的角度度量了疾病所带来的损失,它们包括疾病所花费的治疗时间,治疗费用和机会成本等,也反而揭示了健康的重要性。Morgan(1962) 从微观角度研究了健康与收入之间的关系,他认为改善健康可以节约因患病所引起的开支和治疗时间,从而降低患病的经济成本,促进个人收入的增长。

国内学者徐伟,陈慧美(2013) 采用1995—2011 年我国29 省城镇和农村居民的收入和医疗消费支出数据,运用面板数据回归和协整分析对城镇居民和农村居民分别构建以收入为自变量,医疗消费支出为因变量的回归模型,发现我国居民医疗消费支出随收入水平提高而增长,农村居民医疗消费的增长对收入更为敏感,建议完善医保制度,建立与收入挂钩的动态筹资机制,并合理配置医疗卫生资源,适当向农村倾斜,以应对城乡居民医疗消费的增长。

郑茂伟等(2013)采用2000-2009年我国吉林省农民人均纯收入和农民人均医疗保健支出数据,对两者进行了一元线性归回分析,证明两者存在正向相关性,即农村居民家庭健康支出对农民人均纯收入有显著正向相关性影响,即在一定程度上,增加农村居民家庭健康支出,会较大程度的促进农民人均纯收入的增长。[3]

关于健康测量指标选择的问题:

健康是多维度的,对健康的测量涉及到方法论、伦理道德、政治考量、主观判断等诸多因素的综合考量,在实际研究中,很难找到一个完整的指标体系来衡量个体的健康状况,这无形中增加了研究的难度。实践中,虽然研究者发展了多样化的健康测量指标,但不同测量指标会在一定程度上决定分析结果上的差异,甚至结论的正确与否。国内的现有文献大多采用主观健康测量指标,如自评健康状况。在获得数据的低成本性和便捷性上,自评健康指标有较大的优势,但该指标存在主观性较强、对个体健康状况测量的精度不足等缺点。相反,客观健康指标以及综合性的健康测量指标的使用将会是今后这一领域研究的主流趋势。

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