关键反应训练促进自闭症儿童主动沟通行为的个案研究
摘要:近年来,自闭症发病率的提高引起越来越多来自社会各界以及专家学者们的关注。 社会交流和互动障碍是自闭症核心症状之一,它已成为自闭症康复教育领域的一个研究热点。很多研究证明主动性语言是影响自闭症儿童社会交流和互动的关键要素,所以对自闭症儿童主动言语沟通行为的干预非常重要。
关键词:关键反应;主动;沟通;个案
一、文献综述
1.前言
1943年,11例自闭症儿童被美国精神病医生Kenner首次报告了以来,人们逐渐认识到自闭症是一种差异性很大的广泛性发展障碍。2012年美国疾病控制和预防中心(CDC)的报告中显示每88个儿童中就有一个自闭症,而在2014年的报告中则达到 68:1,其发生率排在儿童精神发育障碍的首位[1]。2015年11月13日,美国国家卫生统计中心(The National Center for Health Statistics,NCHS)发布的数据显示美国的自闭症的发病率为 1:45[2]。目前我国没有关于自闭症的准确统计数据,根据2006年我国第二次全国残疾人抽样调查结果示,0~6 岁精神残疾儿童(含多重)占该年龄段总数的1.01permil;,其中自闭症儿童占精神残疾儿童总数的36.9%[3]。一般认为我国现有400万到1000万的自闭谱系障碍患者,其中包括100万到300万的儿童[4]。这一障碍人数的不断增加,引起各国的广泛关注和高度重视。其中自闭症儿童沟通行为的研究已成为儿童精神病学、特殊教育学、语言学、心理学共同关注的研究课题,言语沟通能力更是成为了研究的重点。
- 自闭症儿童沟通行为的研究
2.1言语沟通的含义
沟通是个体生存最基本、最重要的要素,也是所有学习和人际互动的基础条件将沟通定义为行为的一种有组织的、标准化的文化模式系统,用来维持和调节和促进人类关系。它也常常被研究者定位为一个过程,包括信息交换的过程、意见表达与接收的过程、情意交流的过程或是思想联络的过程[5]。研究者认为这一过程是一种互动的过程,在这一过程中,发送信息者传递信息给接受者,接受者进行接收理解并回应。也有研究者认为,这一过程实为一种能力,能让对方了解本人想要什么,能给别人叙述一个事件的经过,或描述一种行为[6]。沟通的形式则分为语言沟通和非言语沟通两种形式,最直接而有效率的方式就是语言沟通。所谓的语言,即是一个人在思想或情绪上,在表达及接收上的一种符号化过程,而这种符号话的过程能达成人与人之间的一种共识与沟通。语言可说是一种抽象的符号,它包括了言语、文字、手势hellip;。而言语只是众多沟通方式中的其中一种以口头表达的方式,换句话说也就是口语。就狭义的来说,言语的表达包括了呼吸、发声、构音、共鸣以及节律等等[7]。
2.2主动言语沟通行为的含义
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